针药并用对强直性脊柱炎伴骨量减少或骨质疏松症患者OPG/RANKL调节的研究

作者：周晓莉; 乔平平; 张剑; 郭海龙; 秦文君^*

来源：风湿病与关节炎, 2021, 10(09): 10-13.

• 强直性脊柱炎
• 骨量减少
• 骨质疏松症
• 肝肾不足
• “双固一通”针法
• OPG/RANKL

目的:观察"双固一通"针法联合西药对强直性脊柱炎伴骨量减少和(或)骨质疏松症患者的疗效及对骨保护素(OPG)/核转录因子-κB受体活化因子配体(RANKL)的调节作用,初步探讨其作用机制。方法:将52例强直性脊柱炎伴骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,每组26例。2组均口服碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸、利塞膦酸钠片、双氯芬酸钠肠溶胶囊,治疗组加用"双固一通"针法,其主要穴位包括双侧大杼、膈俞、肾俞、委中、夹脊穴、足三里,以及关元穴。2组均以12周为1个疗程。观察2组临床疗效,以及治疗前后中医证候积分、红细胞沉降率(ESR)、骨密度、OPG及RANKL变化。结果:治疗组脱落1例,完成25例,对照组完成26例。治疗组显效6例,有效16例,无效3例,总有效率为88.46%;对照组显效4例,有效12例,无效10例,总有效率为61.54%。2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组中医证候积分、ESR、骨密度、OPG、RANKL、OPG/RANKL较治疗前均有明显改善(P <0.01),且治疗组优于对照组(P <0.01或P <0.05)。结论:"双固一通"针法联合西药治疗强直性脊柱炎伴骨质疏松症患者疗效确切,能减轻临床症状和炎症反应,提高骨密度,改善生活质量,提高OPG,降低RANKL,调节OPG/RANKL。

• 单位
  山西省中医院