摘要

目的 探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)、磁共振弥散加权成像(DWI)在中老年宫颈癌分期中的诊断价值。方法 回顾性分析98例宫颈癌患者,根据宫颈癌国际妇产科联盟(FIGO)分期结果,分为Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲa、Ⅲb、Ⅳa、Ⅳb期,病理诊断为“金标准”,同时行DCE-MRI、DWI诊断,分析DCE-MRI、DWI与“金标准”差异,比较DCE-MRI与DWI对中老年宫颈癌患者分期的诊断价值。结果 “金标准”结果,Ⅰb期18例、Ⅱa期33例、Ⅱb期29例、Ⅲa期10例、Ⅲb期8例。DCE-MRI检查结果与“金标准”相同85例,其中Ⅰb期1例诊断未显示;Ⅱa期1例诊断为Ⅰb期;Ⅱb期1例诊断为Ⅱa期、5例诊断为Ⅲa期;Ⅲa期4例诊断为Ⅲb期;Ⅲb期1例诊断为Ⅲa期。DWI检查结果与“金标准”相同81例,其中Ⅰb期1例诊断未显示、3例诊断为Ⅱa期;Ⅱa期7例诊断为Ⅰb期、1例诊断为Ⅱb期;Ⅱb期1例诊断为Ⅱa期、3例诊断为Ⅲa期;Ⅲa期1例诊断为Ⅲb期。DCE-MRI与DWI对宫颈癌分期准确度差异无统计学意义(P=0.010)。“金标准”诊断(Ⅰb+Ⅱa)期51例,DCE-MRI诊断正确49例,DWI诊断正确39例,DCE-MRI与DWI在诊断宫颈癌(Ⅰb+Ⅱa)期差异有统计学意义(P=0.100)。“金标准”诊断(Ⅱb+Ⅲa+Ⅲb)期47例,DCE-MRI诊断正确36例,DWI诊断正确42例,DCE-MRI与DWI在诊断宫颈癌(Ⅱb+Ⅲa+Ⅲb)期差异无统计学意义(P=0.100)。结论 DCE-MRI、DWI在中老年宫颈癌分期中诊断均有一定准确率,但DCE-MRI在宫颈癌早期准确率高于DWI。

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