冠状动脉旁路移植术后中远期疗效分析

作者：马浩; 苗齐; 王振捷; 刘兴荣; 张恒; 张超纪; 马国涛

来源：北京医学, 2008, (05): 299-302.

DOI：10.3969/j.issn.0253-9713.2008.05.013

• 冠状动脉旁路移植术
• 术后疗效
• 随访分析

目的总结冠状动脉旁路移植术的临床特点,并分析术后中远期疗效。方法2001年1月至2007年5月行冠状动脉旁路移植术426例,其中体外循环下手术366例,非体外循环下手术60例。围术期存活419例,随访390例,随访率93.08%,随访时间3个月～6年,平均(2.83±1.21)年。通过回顾术时年龄、术前心肾功能、手术方式、移植血管类型等因素,观察术后患者存活率、心功能恢复情况及症状是否复发等。采用多因素回归分析等统计学方法。结果围术期死亡7例,随访死亡2例,1年和5年实际存活率分别为99.74%和95.35%。平均心功能为(1.36±0.60)级,较术前有明显改善。术后中远期疗效与术前心肾功能、术时年龄及移植血管材料等显著相关,而与手术方式无明显相关。结论冠状动脉旁路移植术后中远期疗效满意,存活率较高,并与术时年龄、术前心室大小、心肾功能等因素有关。术前改善心功能、采用动脉桥及术后有效控制冠心病高危因素,可减少术后症状再发。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医院