功能性训练对青少年特发性脊柱侧弯疗效的Meta分析

作者：韩娜娜; 余蕾; 黄晖明

来源：中国学校卫生, 2021, 42(08): 1169-1174.

DOI：10.16835/j.cnki.1000-9817.2021.08.012

• 体育和训练
• 脊柱侧凸
• 健康促进
• Meta分析
• 青少年

目的评价功能性训练对青少年特发性脊柱侧弯（AIS）患者Cobb角、躯干倾斜角、生活质量的改善效果,以期为预防和治疗AIS提供更为准确可靠的指导。方法检索中国知网、万方、维普、Web of Science、PubMed、ScienceDirect数据库,依据纳入标准进行文献筛选,收集随机对照实验（RCT）,使用Cochrane风险偏倚评价方法学质量,Revman 5.3软件对结局指标[Cobb角、躯干倾斜角（ATR）、患者问卷SRS-22]进行合并效应量、亚组分析。结果共10个RCT（AIS患者398名）纳入研究,高、中、低质量研究分别有2,5和3篇。对Cobb角的影响中,与其他非手术治疗相比,功能性训练可以降低患者Cobb角（MD=-6.56,95%CI=-7.30～-5.83,P2=0）;进一步亚组分析显示,亚组Cobb角、年龄、干预周期、对照组方式的效应量差异均无统计学意义（P值均>0.05）。与无干预组相比,功能性训练组可以使患者Cobb角减小（MD=-5.25,95%CI=-7.90～-2.60,P2=61%）。对ATR的影响中,功能性训练组可以降低患者ATR（MD=-1.91,95%CI=-2.25～-1.57,P2=0）。对生活质量的影响中,功能性训练对患者SRS-22问卷功能、疼痛改善效果均无统计学意义（P值均>0.05）,对自我形象（MD=0.64,95%CI=0.53～0.75）、心理健康（MD=0.44,95%CI=0.15～0.74）、满意度（MD=0.58,95%CI=0.11～1.06）改善效果均有统计学意义（P值均<0.05）。结论功能性训练不仅可以降低AIS患者的Cobb角和ATR,还可以使患者的生活质量得到较好的改善,但由于异质性和偏倚的影响,尚需开展更多高质量的研究加以验证。

• 单位
  宁波大学