疾病诊断相关分组在床位调配效果评价中的应用

作者：何丽萍^*; 郑丽娇; 刘苑婷

来源：中国医院统计, 2021, 28(02): 175-180.

• 疾病诊断相关分组
• 病例组合指数
• 床位调配

目的应用疾病诊断相关分组(DRGs)评价床位调配的效果。方法整理某医院2018年76 852例出院患者数据,根据是否接受床位调配进行分组。描述2组的收治能力、效率和安全性;应用t检验比较组间病例权重的差异及平均住院天数、次均费用的差异;应用卡方检验比较不同风险组病死率的差异。结果床位调配组涉及23个主要疾病分类(MDC)、305个DRGs。床位调配组中收治量排名前10位的DRGs中,脑缺血性疾病、伴合并症与伴随病(BR23),外周动脉经皮血管内检查和/或治疗(FM49),脑缺血性疾病、伴重要合并症与伴随病(BR21),呼吸系统感染/炎症、伴合并症与伴随病(ES13),呼吸系统感染/炎症、不伴合并症与伴随病(ES15)共5个DRGs的平均住院天数和次均费用较非床位调配组要低,且差异有统计学意义(P<0.05);慢性气道阻塞病、伴合并症与伴随病(ET13)组的次均费用较非床位调配组低(P<0.001);食管炎、肠胃炎,不伴合并症与伴随病(GU15)组的住院次均费用较非床位调配组高(P=0.047)。床位调配组病例组合指数(CMI)为1.25,高于非床位调配组(P=0.009);中高风险及高风险组病死率为1.0%,低于非床位调配组(P=0.042)。结论床位调配能提高收治能力及效率,同时兼顾安全性,取得良好效果。

• 单位
  广州市番禺区中心医院