摘要
目的:分析血清脂肪因子Apelin与妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢关系。方法:选取2019年1月-2020年2月本院收治的GDM孕妇60例为观察组,规律产前检查健康孕妇60例为对照组,分别于孕中期(24~28周)和孕晚期(29~32周)检测两组血清Apelin、空腹血糖(FPG)、OGTT 1h PG、OGTT 2h PG、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、β细胞功能指数(HOMA-β)以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)等。根据观察组GDM治疗情况分组,糖化血红蛋白(HbA1c)>6.5%(血糖控制不良组)和≤6.5%(血糖控制良好组),检测治疗后血清脂肪因子Apelin水平。结果:孕中期与孕晚期时观察组FPG、1h PG、2h PG FINS HOMA-IR均高于对照组,ISI、HOMA-β低于对照组,TC、TG、LDL-C均高于对照组,HDL-C低于对照组,血清Apelin水平(478.23±32.77 pg/ml、495.62±35.14 pg/ml)高于对照组(389.19±22.56 pg/ml、392.51±23.55 pg/ml)(均P<0.05);且观察组孕晚期时FPG、1h PG、2h PG FINS HOMA-IR均高于孕中期,ISI、HOMA-β低于孕中期,TC、TG、LDL-C均高于孕中期,HDL-C低于孕中期,血清Apelin水平高于孕中期(均P<0.05)。观察组治疗后,血糖控制不良组血清Apelin水平(503.61±40.17 pg/ml)高于血糖控制良好组(399.89±23.29 pg/ml)(P<0.05)。Pearson相关性显示,血清Apelin与GDM孕妇FPG、1h PG、2h PG、FINS、HOMA-IR等血糖代谢指标均呈正相关性,与ISI、HOMA-β均呈负相关,与TC、TG、LDL-C均呈正相关性,与HDL-C呈负相关性(均P<0.05)。结论:GDM孕妇血清Apelin水平升高,治疗后下降。血清Apelin升高可能与GDM糖脂代谢紊乱的发生有关。
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单位河北省邢台市第三医院; 邢台市人民医院