术前术后宫颈癌膀胱充盈度一致性在调强放疗中对靶区及危及器官重要性研究

作者：张蔚; 许青^*; 柯桂好; 朱俊; 贯士阔; 张艳俊

来源：中华放射肿瘤学杂志, 2019, 28(06): 438-441.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2019.06.009

• 膀胱充盈度
• 计划靶体积
• 宫颈肿瘤/调强放射疗法

目的在宫颈癌调强放疗中使用膀胱容积测量仪(BVI 9400)控制术前及术后宫颈癌患者的膀胱充盈度, 比较靶区位移误差及其引起的照射剂量变化、膀胱充盈形态变化, 研究膀胱充盈度的一致性在宫颈癌调强放疗中的重要性。方法选取本院2018年内放疗的45例宫颈癌患者, 分成A、B、C组, 每组15例。A组为未手术患者, B组为根治术后患者(两组疗前均使用BVI 9400监测膀胱尿量), C组随机选取患者采取自主憋尿未监测治疗前膀胱尿量。3个组患者疗前均行KV-CBCT扫描进行在线配准分析, 计算在左右、头脚, 腹背方向的靶区位移误差、处方剂量PTV覆盖体积百分比(V100)及百分比差值(ΔV100)。结果左右、头脚, 腹背方向平均位移误差A组分别为1.67、1.55、1.67 mm, B组分别为1.43、1.58、1.84 mm, C组分别为2.27、2.30、2.08 mm。V100、ΔV100 A组分别为96.96%、1.17%, B组分别为95.9%、1.29%, C组分别为94.02%、2.17%。结论控制膀胱充盈度的一致性均能在一定程度上减小膀胱充盈程度不一致对误差产生的影响, 保证了靶区位置的精度和靶区的照射剂量, 对膀胱、小肠、直肠起到一定的保护作用, 减轻宫颈癌患者放疗反应。

• 单位
  复旦大学附属肿瘤医院