CURB-65与改良CURB-65评分评估非HIV感染者肺炎及HIV感染者肺炎预后的价值

作者：付永佳; 付凯; 汪玲琴; 蒙达礼; 蒋忠胜^*

来源：中国呼吸与危重监护杂志, 2020, 19(04): 346-350.

• 人类免疫缺陷病毒
• 社区获得性肺炎
• CURB-65评分
• 改良CURB-65评分
• 预后

目的比较CURB-65评分和改良CURB-65评分评估非HIV感染者肺炎及HIV感染者肺炎患者预后的价值。方法研究纳入206例非HIV感染者肺炎及299例HIV感染者肺炎的住院患者,根据其治疗4周内临床预后分为恶化组和好转组。比较两组患者基本情况及各临床指标的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线比较CURB-65评分和改良CURB-65评分对非HIV感染者肺炎及HIV感染者肺炎临床预后的预测价值。结果对于非HIV感染者肺炎患者,CURB-65评分和改良CURB-65评分的ROC曲线下面积(AUC)分别是0.862和0.848,两者比较差异无统计学意义(Z=0.661,P=0.508 4);两个评分的Youden指数分别为60.11%和54.92%。对于HIV感染者肺炎患者,CURB-65评分和改良CURB-65评分的AUC分别为0.588和0.634,两者比较差异无统计学意义(Z=1.416,P=0.156 7);两个评分的Youden指数分别为19.53%和20.52%。结论 CURB-65评分与改良CURB-65评分均能有效评价非HIV感染者肺炎的临床预后,但两者对HIV感染者肺炎临床预后判断价值均不佳。

• 单位
  柳州市人民医院