超声引导下臂丛神经阻滞在上肢手术中的麻醉效果

作者：江英; 叶贤瑞; 黄丹慧

来源：中国当代医药, 2018, 25(27): 83-85+97.

• 上肢手术
• 臂丛神经阻滞
• 超声引导
• 麻醉效果

目的观察超声引导下臂丛神经阻滞在上肢手术中的麻醉效果。方法选取2015年2月～2016年2月我院收治的83例行上肢手术患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为传统组(41例)和超声组(42例)。两组患者均行局部麻醉,传统组患者应用传统的解剖穿刺定位,超声组患者在超声引导下穿刺定位。比较两组患者的麻醉操作完成时间、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、视觉模拟评分(VAS)、术后应用镇痛药物例数、不良反应发生率及各分支神经支配区域阻滞情况。结果超声组患者的麻醉操作完成时间明显长于传统组,感觉、运动阻滞起效时间明显短于传统组,VAS评分及不良反应发生率明显低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后镇痛药物应用率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超声组患者的尺神经阻滞程度轻于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的正中神经和桡神经阻滞情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下进行臂丛神经阻滞与传统解剖定位的方式比较,虽然需要的操作时间更长,但麻醉起效时间更短,对尺神经阻滞效果更好,而且操作更为简单,不良反应少,费用低,可提高麻醉的有效性、准确性和安全性,具有较高的临床推广价值。

• 单位
  江西省萍乡市上栗县人民医院麻醉科