摘要

目的了解乳腺癌术后化疗患者发生营养不良的临床现状和风险因素,并构建其风险评分系统。方法回顾性收集297例乳腺癌术后化疗患者的病例资料,采用单因素分析和Logistic回归分析对各风险因素进行分析,构建其评分系统,采用HosmerLemeshowχ2检验和ROC曲线下面积对评分系统进行评价。结果共101例(34.0%)患者发生营养不良,疼痛情况、肝功能损害、口腔黏膜炎、腹胀、年龄、化疗药物相对剂量强度、消化道反应、辅助放疗、便秘和镇痛药是乳腺癌术后化疗患者发生营养不良的10项风险因素(P<0.05,P<0.01)。构建的风险评分系统得分为0~47分,Hosmer-Lemeshow χ2=3.986,P=0.503;ROC曲线下面积为0.908,评分达到29分时,敏感度和特异度分别为90.2%和80.4%,约登指数最大(0.706)。结论乳腺癌术后化疗患者发生营养不良的比例较高,构建的风险评分系统具有较高的预测能力和判别能力,可作为乳腺癌术后化疗患者的营养风险筛查工具。