重症颅脑损伤致神经源性心肌顿抑的发病机制及治疗进展

作者：王若琪; 毕立清; 阙军^*

来源：临床神经外科杂志, 2023, 20(02): 219-223.

• 重症颅脑损伤
• 神经源性心肌顿抑
• 发病机制
• 治疗进展

颅脑损伤是因暴力直接或间接作用于头部引起的颅脑组织的损伤，其中格拉斯哥昏迷评分3～8分、昏迷时间>6 h的患者被诊断为重症颅脑损伤(sTBI),其发病率逐年升高且病情进展快、病死率高。神经源性心肌顿抑(NSM)是指无基础心脏疾病的患者因严重的颅脑损伤等神经系统疾病引发的一过性、可逆性心肌病变。目前NSM的发病机制尚不完全明确，且易于与心脏原发疾病相混淆，sTBI所致心肌顿抑是患者致死的主要原因之一，故对其进行早期识别并及时诊治十分重要。本文系统介绍了sTBI致NSM的流行病学、发病机制、临床表现、诊断标准及治疗方案等内容，期望其能对临床诊治有所裨益，改善患者预后。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院; 南京医科大学