摘要

目的探讨叙事护理干预防治经尿道半导体激光前列腺汽化切除术后急迫性尿失禁的临床疗效。方法将2016年1月至2017年6月在连云港市第二人民医院泌尿外科住院接受经尿道半导体激光前列腺汽化切除术(TULRP)治疗的前列腺增生(BPH)患者86例随机分为试验组和对照组,各43例。对照组于导尿管拔除前3 d~术后14 d,口服酒石酸托特罗定2 mg,2次/d,并行膀胱功能训练和常规护理。试验组在对照组的基础上,自入院到术后2 w,给予叙事护理干预。以恢复排尿功能、预防尿失禁为干预主题,心理健康教育为干预主要内容,并贯穿叙事护理干预的全过程。记录两组患者拔管后1 d和术后14 d的24 h平均排尿次数、平均尿失禁次数及入院时和术后14 d焦虑症状和抑郁程度评分,并进行统计学分析。结果试验组拔管后1 d和术后14 d的24 h平均排尿次数与平均尿失禁次数均明显少于对照组;试验组焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论 TULRP术后采取叙事护理干预,配合药物治疗和膀胱功能训练,能够有效缓解患者的焦虑和抑郁状态,改善和治疗急迫性尿失禁。