胰十二指肠切除术后胰瘘危险因素及风险预测

作者：吴耐; 任泽强^*; 张蓬波; 张秀忠; 张冲; 龚帅; 张易

来源：安徽医药, 2019, 23(07): 1380-1383.

• 胰十二指肠切除
• 胰瘘
• 危险因素
• 风险预测

目的参照2016年国际胰瘘小组更新的胰瘘分级,探讨胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素,并尝试建立胰瘘风险预测模型。方法回顾性分析徐州医科大学附属医院2014年1月至2017年3月收治的161例行胰十二指肠切除术病人的临床资料,应用单因素及多因素分析,确定术后胰瘘发生的独立危险因素,并以此建立术后胰瘘的风险预测模型,通过受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)计算其灵敏度和特异度。结果本组病人胰瘘发生率17. 39%(28/161),其中B级胰瘘16. 15%(26/161),C级胰瘘1. 24%(2/161),多因素分析结果显示,BMI(P <0. 05)、胰腺质地(P <0. 01)和胰管直径(P<0. 05)为术后胰瘘发生的独立危险因素,据此建立术后胰瘘预测模型,ROC曲线下面积0. 750(95%CI:0. 658～0. 841),曲线拐点对应的计算概率为15. 36%,对应的灵敏度为0. 786,特异度为0. 639。结论 BMI、胰腺质地及胰管直径为胰十二指肠切除术后胰瘘发生的独立危险因素,建立的术后胰瘘预测模型灵敏度、特异度较高,可为术后胰瘘的预测提供参考。

• 单位
  徐州医科大学