早产和足月新生儿坏死性小肠结肠炎的影响因素分析

作者：潘炜祺; 刘巧玉; 袁贵龙^*; 汤展钊; 陈成坤; 李秋菊

来源：中国当代医药, 2019, 26(19): 8-11.

• 坏死性小肠结肠炎
• 早产儿
• 足月儿
• 危险因素

目的探讨早产和足月新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发病的影响因素。方法回顾性分析2006年1月～2018年9月在我院分娩并确诊为NEC的93例新生儿的临床资料,按照胎龄将其分为早产儿NEC组(36例)和足月儿NEC组(57例)。同时根据相似的胎龄、体重选择同期入住我院新生儿科的186例非NEC新生儿,按照胎龄将其分为早产儿对照组(72例)和足月儿对照组(114例),分别对早产儿和足月儿的NEC发病特点及可能影响NEC发病的各种因素进行分析。结果早产儿NEC的发病日龄与胎龄成负相关(r=-0.568,P=0.000);足月儿NEC的发病日龄与胎龄无显著相关性(r=-0.047,P=0.729),与母亲分娩年龄亦无显著相关性(r=0.146,P=0.277)。早产儿中,NEC组与对照组患儿的口服益生菌及呼吸窘迫综合征(RDS)情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);足月儿中,NEC组与对照组的贫血及高胆红素血症情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,在早产儿中,口服益生菌是NEC的保护因素(β=-2.003,OR=0.135,95%CI:0.053～0.346,P=0.000),RDS是NEC的危险因素(β=1.456,OR=4.289,95%CI:1.309～14.059,P=0.016);在足月儿中,贫血是NEC的危险因素(β=1.142,OR=3.132,95%CI:1.568～6.256,P=0.001),高胆红素血症是NEC的保护因素(β=-2.386,OR=0.092,95%CI:0.017～0.498,P=0.006)。结论在早产儿中,口服益生菌是NEC的保护因素,RDS是NEC的危险因素;在足月儿中,高胆红素血症是NEC的保护因素,贫血是NEC的危险因素。

• 单位
  广州中医药大学