列线图风险预测模型评估未溶栓治疗的出血转化和脑梗死再发风险

作者：潘裕烽; 徐叶; 梁学军; 邱建国; 赵庆顺; 罗东

来源：中国实用神经疾病杂志, 2021, 24(01): 19-24.

• 脑梗死
• 溶栓
• 出血转化
• 列线图
• 危险因素

目的建立列线图风险预测模型评估未溶栓治疗的出血转化和脑梗死再发风险。方法回顾性分析未给予溶栓治疗的脑梗死病人118例,单因素回归分析得到发生出血转化(HT)的危险因素,多因素回归Logistic分析出独立危险因素,同时利用R软件构建未溶栓治疗的出血转化和脑梗死再发风险的列线图预测模型。结果年龄(OR=4.084,95%CI:1.583～8.746)、高血压(OR=6.056,95%CI:2.065～17.762)、房颤(OR=3.347,95%CI:1.239～9.041)、NIHSS评分(OR=2.754,95%CI:1.226～6.187)、低密度脂蛋白(OR=2.659,95%CI:1.040～6.799)、大面积脑梗死(OR=5.652,95%CI:1.622～19.698)是未溶栓治疗患者发生出血转化和脑梗死再发的独立危险因素,以此6个独立危险因素构建列线图预测风险模型,并验证该模型的精确度,预测结果和实际值基本相同,C-index为0.850(95%CI:0.832～0.878),表明风险预测模型准确度较高。结论年龄、高血压、房颤、NIHSS评分、低密度脂蛋白、大面积脑梗死是未溶栓治疗患者发生出血转化和脑梗死再发的独立危险因素,本研究建立的风险预测模型准确度高,对于提高未溶栓治疗的患者发生出血转化和脑梗死的诊治有一定的指导价值。

• 单位
  佛山市第一人民医院