CT定量测量骨骼肌脂肪浸润程度预测老年肌少症价值分析

作者：左玉强; 柳青; 关兴; 高志红; 殷玉玲; 杨旭; 冯平勇^*

来源：临床放射学杂志, 2021, 40(11): 2173-2177.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2021.11.027

• 老年
• 肌少症
• 体层摄影术,X线计算机
• 脂肪浸润
• 效能

目的探讨骨骼肌脂肪浸润(MFI)程度预测老年肌少症的效能。方法回顾性分析河北医科大学第二医院体检中心284例老年体检者的临床及CT影像资料。由两名影像科主治医师分别利用GE ADW 4.6工作站中"X Section"软件定量测量L3椎体平面总骨骼肌、椎后肌群及腰大肌骨骼肌面积、密度及肌间隙脂肪面积,并计算骨骼肌指数(SMI)及MFI程度;使用组内相关系数(ICC)检验两名测量者间CT定量测量一致性。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析SMI及不同骨骼肌MFI预测老年肌少症的效能。结果 284例老年体检者中有22例肌少症患者,发病率7.75%。老年肌少症组与非肌少症组性别构成比、年龄、体质指数(BMI)间差异均无统计学意义(P均>0.05)。两名测量者CT定量测量结果间一致性良好(ICC均>0.75)。SMI、L3平面总骨骼肌MFI程度、椎后肌群MFI程度及椎后肌群平均密度能有效预测老年肌少症,其中椎后肌群MFI程度预测老年肌少症效能最高,曲线下面积(AUC)为0.859,敏感度90.0%,特异度74.7%,最佳截断值0.135。结论老年肌少症发病率较高,CT定量测量L3椎体平面总骨骼肌及脂肪组织信度较高,椎后肌群MFI程度较SMI预测老年肌少症效能更高,椎后肌群平均密度亦为预测老年肌少症的可靠指标。

• 单位
  河北医科大学第二医院