CT联合血清CA125和人附睾蛋白4对卵巢上皮性癌的诊断价值

作者：马赟; 肖立志; 龚颖萍; 崔毅

来源：中国医师杂志, 2013, (02): 197-199.

• 抗原,肿瘤相关,碳水化合物/血液
• 卵巢肿瘤/诊断
• 卵巢肿瘤/放射摄影术
• 体层摄影术,X线计算机

目的探讨CT联合血清CA125和人附睾蛋白4(HE4)对卵巢上皮性癌的诊断价值。方法对本院52例卵巢上皮癌(卵巢癌组)、47例卵巢上皮性良性肿瘤(对照组)、40例体检健康妇女(健康组)测定血清CA125、HF4水平,术前1周内对卵巢癌组和对照组患者行CT检查,分析CT联合血清CA125和HE4对卵巢上皮性癌的诊断价值。结果卵巢癌组CA125、HE4水平[(264.37±138.46)KU/L,(280.38±135.14)pmol/L]高于对照组[(52.51±5.29)KU/L,(40.52±10.34)pmol/L]和健康组[(10.69±6.15)KU/L,(37.24±9.84)pmol/L],其差异均有统计学意义(P<0.01)。血清CA125水平对照组与健康组比较差异有统计学意义(P<0.05);血清HE4水平对照组高于健康组,但差异无统计学意义(P>0.05)。CA125、HE4和CT三种方法在诊断卵巢癌的灵敏度(65.4%,80.8%,75.0%)、特异度(74.5%,85.1%,76.6%)和准确度(69.7%,82.8%,75.8%)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。CT与CA125、HE4联合诊断能提高卵巢癌的诊断敏感度(92.3%)、特异度(93.6%)及准确度(94.8%),与单项方法比较,差异有统计学意义(χ~2=7.461,18.711,P<0.01),与其中两项联合比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卵巢上皮性癌患者血清CA125、HF4水平显著升高,联合卵巢上皮性癌CT影像学改变能提高其诊断的敏感度、特异度、准确度,上述三项联合检查对良恶卵巢上皮性肿瘤具有鉴别诊断意义。

• 单位
  湖南省妇幼保健院; 中南大学湘雅二医院