血脂异常对非PCOS患者体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

作者：程玲; 颜晓红; 李友筑^*

来源：国际医药卫生导报, 2022, 28(23): 3376-3380.

• 血脂异常
• 体外受精-胚胎移植
• 活产率
• 流产率
• 辅助生殖

目的探讨血脂异常对非多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)患者体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响。方法收集2016年12月至2020年12月就诊于厦门大学附属第一医院生殖医学科, 进行体外受精(in vitro fertilization, IVF)或卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection, ICSI)治疗的677对非PCOS不孕夫妇的临床资料, 按女方血脂水平进行分为血脂正常组[556例, 年龄(29.32±3.03)岁]和血脂异常组[121例, 年龄(29.68±2.83)岁], 分析两组一般资料和妊娠结局。组间比较采用独立样本t检验、χ2检验或Fisher确切概率法。结果血脂异常组患者的体质量指数(BMI)、不孕年限、促性腺激素(Gn)天数和Gn总量高于血脂正常组, 差异均有统计学意义(均P<0.05), 女方年龄、男方年龄、基础卵泡刺激素(FSH)、基础黄体生成素(LH)、基础雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日E2水平、HCG日孕酮(P)水平、HCG日内膜厚度、受精方式和不孕情况在两组间比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。血脂异常组的活产率(41.89%, 31/74)低于血脂正常组(55.32%, 156/282)、流产率(22.50%, 9/40)高于血脂正常组(10.86%, 19/175), 两组比较, 差异均有统计学意义(χ2=4.238、4.896, 均P<0.05)。获卵数、MII卵数、受精率、移植胚胎数、婴儿体质量、妊娠率、种植率、早产率、移植胚胎类型、新生儿性别、新生儿体质量比例在两组间之间比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论血脂异常可导致非PCOS不孕患者活产率降低和流产率增高, 在接受辅助生殖治疗之前, 将血脂水平控制在正常水平可获得较好的妊娠结局。

• 单位
  厦门大学附属第一医院