超声定位的中心静脉导管尖端位置和流量的关系

作者：杜悦; 刘会玲^*; 丁华杰; 李伟宏; 陈瑶

来源：河北医学, 2020, 26(01): 143-146.

• 超声
• 中心静脉导管
• 尖端位置
• 流量

目的:分析经颈内静脉中心静脉导管(central venous catheter,CVC)置入术后患者导管尖端位置和流量的关系。方法:选取经颈内静脉CVC术后维持性血液透析的患者225例。根据超声观察导管尖端位置进行分组,1组为导管尖端位于上腔静脉(superior vena cava,SVC)内,2组为导管尖端位于右心房中上部水平(包括上腔静脉入右房口水平),3组为心腔内其它位置。记录术后24h内首次使用CVC进行透析时1h内的导管动静脉端实际泵流量(mL/min),比较组间流量。结果:1组血流量中位数为240mL/min,2组血流量中位数为250mL/min,3组血流量中位数为230mL/min,3组导管尖端位置不同的患者导管流量比较差异有统计学意义(P<0.05),进一步进行组间两两比较,其中p(1组/2组)=0.001、p(2组/3组)=0.000,差异有统计学意义。结论:经颈内静脉的中心静脉导管透析流量与导管尖端位置有关,在右房中上部水平血流量最佳,超声监测导管尖端位置具有一定价值。

• 单位
  承德医学院附属医院