空气污染物与急性冠脉综合征患者外周血细胞、心肌酶谱和炎症反应的关系

作者：龚长义; 田振永; 薄亮; 解玉泉; 宋伟民; 赵金镯

来源：环境与职业医学, 2014, 31(08): 581-586.

DOI：10.13213/j.cnki.jeom.2014.0222

• 空气污染物
• 急性冠脉综合征
• 炎症反应
• 淋巴细胞百分比
• 心肌酶谱
• 外周血细胞

[目的]研究空气污染物与急性冠状动脉综合征患者(ACS)外周血细胞、心肌酶谱和炎症反应的关系,并进行ACS的危险因素分析。[方法]以上海市某三甲医院2008—2009年因ACS通过"心脏介入绿色通道"途径入院的238名患者为研究对象,检测患者的一般生化指标:胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇等;外周血细胞和炎症指标:白细胞计数、淋巴细胞百分比、高敏C反应蛋白等;心肌损伤标志物:肌酸激酶、肌钙蛋白、人羟脯氨酸糖蛋白等;同时收集大气污染物资料:粗颗粒物(PM10)、二氧化硫、二氧化氮和气象资料,采用Spearman相关分析,分析大气污染物对ACS患者的血液细胞和生化指标的影响。[结果]经Spearman相关分析,PM10与ACS患者的淋巴细胞百分比具有相关关系(r=0.235,P<0.05)。采用多元逐步回归分析方法,以ACS患者的淋巴细胞百分比为应变量,共有自变量PM10(P=0.011)和性别(P=0.020)纳入模型。[结论]大气PM10高浓度暴露可导致患者淋巴细胞百分比发生变化,影响免疫系统功能,提示PM10可能是ACS患者的一个危险因素。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院; 公共卫生安全教育部重点实验室