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摘要
目的探讨腹腔镜技术诊治新生儿阑尾炎的安全性及可行性。方法回顾性分析2016年1月～2020年8月腹腔镜诊治的17例新生儿阑尾炎资料。脐缘左侧切口置入3 mm trocar和30°腹腔镜探查,于左下腹、右下腹各置入3 mm trocar进无损伤抓钳、电钩,松解粘连,暴露阑尾,电凝离断阑尾动脉及阑尾系膜,结扎阑尾根部后距根部0.5 cm处剪断阑尾,阑尾经trocar内取出,清除残余脓苔、积液,酌情放置引流管。结果行肠粘连松解术13例,术中见阑尾穿孔9例,放置引流管14例。手术时间35～95 min,平均57 min。术中出血量<5 ml。病理诊断坏疽性阑尾炎9例,急性化脓性阑尾炎6例,单纯性阑尾炎2例。术后1～3 d自行排便,术后7～15 d出院,无明显并发症,无切口愈合不良。中位随访29个月(2～56个月),无粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、残端漏等发生,生长发育同同龄儿。结论腹腔镜技术诊治新生儿阑尾炎安全可靠。
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