超声不同方法联合应用对提高卵圆孔未闭检出率的应用价值

作者：张秀玲

来源：广州医药, 2020, 51(05): 76-78+83.

DOI：10.3969/j.issn.1000-8535.2020.05.017

• 卵圆孔未闭
• 经胸超声心动图
• 经食管超声心动图
• 超声造影

目的探讨超声不同方法联合应用对提高卵圆孔未闭检出率的应用价值。方法收集我院收治的临床疑似卵圆孔未闭的患者88例作为研究对象,进行超声影像组合检查（常规经胸超声心动图检查,经食道超声检查,右心声学造影检查）,并对多组超声影像检查结果记录行回顾性统计分析。结果 88例研究对象中常规经胸超声心动图初步筛查发现PFO（+）12例（13.6%）,其中合并房间隔膨出瘤2例。经食道超声检查22例,发现PFO（+）20例（90.9%）,其中发现来源于肺动静脉瘘2例。全部研究对象均行右心声学造影发现PFO（+）39例（44.3%）,分别于静息状态下发现PFO（+）24例,Valsalva动作后发现PFO（+）39例;其中发现合并房间隔膨出瘤形成者4例;合并肺动静脉瘘者3例（其中1例来源于肺静脉）。经食道超声联合右心声学造影检查的14例患者中发现PFO（+）10例（71.4%）。右心声学造影依据微气泡的数量进行半定量分级发现:I级有16例;II级有5例;III级有18例;不同状态下对于RLS的半定量分级差异有统计学意义（χ2=12.729,P=0.02）。结论超声影像组合可对卵圆孔未闭患者进行半定量评估,能有效补充单一常规超声检查的信息的不足,进而为临床诊治提供客观化依据。

• 单位
  广州市第一人民医院; 华南理工大学