摘要

目的分析经阴道三维超声(3D-TVS)诊断子宫宫腔病变的效能。方法抽取2020年7月至2023年6月濮阳市妇幼保健院收治的子宫宫腔病变患者63例, 所有患者均行宫腔镜检查和3D-TVS诊断, 以宫腔镜检查结果为"金标准", 统计宫腔镜检查和3D-TVS诊断结果, 并统计3D-TVS诊断符合率和诊断效能。结果宫腔镜诊断明确子宫内膜息肉31例, 子宫黏膜下肌瘤16例, 宫腔粘连13例, 纵隔子宫3例;采用3D-TVS诊断出子宫内膜息肉34例, 子宫黏膜下肌瘤15例, 宫腔粘连12例, 纵隔子宫2例。3D-TVS诊断子宫宫腔病变符合率为92.06%(58/63), Kappa值为0.875, 95%CI为0.708~1.041, 与宫腔镜诊断一致性良好。3D-TVS诊断子宫内膜息肉灵敏度为100.00%(31/31), 阳性预测值为91.18%(31/34);诊断子宫黏膜下肌瘤灵敏度为87.50%(14/16), 阳性预测值为93.33%(14/15);诊断宫腔粘连灵敏度为84.62%(11/13), 阳性预测值为91.67%(11/12);诊断纵隔子宫灵敏度为66.67%(2/3), 阳性预测值为100.00%(2/2)。结论 3D-TVS诊断子宫宫腔病变符合率高, 与宫腔镜检查结果一致性良好, 诊断灵敏度和阳性预测值理想。