摘要
目的探讨发热门诊青年社区获得性肺炎(CAP)临床特征及危险因素。方法选择2019年1月1日-2020年4月1日因"发热、咳嗽和(或)咳痰"为主要症状就诊战略支援部队特色医学中心的青年患者258例,分为CAP组146例,气管-支气管炎组139例。收集两组患者发热时间、最高体温等病历信息,进行血常规+C-反应蛋白(CRP)检验,分析青年CAP危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标诊断价值。结果 CAP组最高体温、发热时间、CRP水平高于气管-支气管炎组(P<0.05),气管-支气管炎组白细胞值高于CAP组(P<0.05),发热时间(OR=1.211,P=0.018)是青年CAP独立危险因素。应用ROC曲线对发病时间、最高体温、CRP和白细胞进行诊断价值分析,结果显示CRP曲线下面积(AUC)为0.796、敏感度为71.23%、特异度为71.73%;CRP与发热时间联合诊断AUC为0.798,诊断价值高。结论发热时间是青年CAP的独立危险因素,CRP对青年CAP和青年气管炎-支气管炎患者具有较好的鉴别诊断价值。
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单位解放军总医院