3.0T磁共振联合序列检查对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值

作者：王富民; 印隆林^*; 陈晓煜; 杨李; 蒲杨梅

来源：中国普外基础与临床杂志, 2018, 25(07): 817-824.

• 乳腺病变
• MRI
• 动态增强扫描
• 时间-信号强度曲线
• 表观弥散系数

目的探索3.0T磁共振联合序列检查对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法前瞻性收集2015年11月至2017年1月期间于电子科技大学附属医院·四川省人民医院行乳腺MRI检查的59例乳腺病变患者的67个病灶作为研究对象,分析动态增强扫描形态学特点(Fischer评分)、时间-信号强度曲线(TIC)、表观扩散系数(ADC)及三者的联合应用对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值。结果 67个病灶经病理学检查证实恶性49个,良性18个。乳腺良性病变和恶性病变的多期动态增强扫描形态学特点(包括边缘、形态、边界及信号均匀度)、TIC分型及ADC值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Fischer评分诊断乳腺良恶性病变的灵敏度为89.8%(44/49),特异度为61.1%(11/18);TIC分型诊断乳腺良恶性病变的灵敏度为83.7%(41/49),特异度为77.8%(14/18);ADC值诊断乳腺良恶性病变的最佳界点为1.012×10–3 mm2/s,此时灵敏度为91.8%(45/49),特异度为83.3%(15/18);Fischer评分联合TIC分型诊断乳腺良恶性病变的灵敏度为95.9%(47/49),特异度为72.2%(13/18);Fischer评分、TIC分型和ADC值三者联合诊断乳腺良恶性病变的灵敏度为98.0%(48/49),特异度为83.3%(15/18)。结论 3.0T磁共振扫描的Fischer评分、TIC分型和ADC值三者联合对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值比单一检查方法较高。

• 单位
  电子科技大学; 四川省人民医院