摘要
目的 分析脓毒症休克患者乳酸(Lac)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞分布宽度(RDW)水平的变化及其临床意义。方法 回顾性分析2017年1月至2021年1月在惠州市第三人民医院急诊医学科治疗的80例脓毒症患者的临床资料,按照临床转归分为非休克组(46例)与脓毒性休克组(34例),比较两组患者的Lac、PCT、CRP、RDW水平。按照脓毒症患者住院28 d之后的生存状况分为死亡组(25例)与存活组(55例),比较两组患者的Lac、PCT、CRP、RDW水平。采用Logistic多因素回归分析法分析影响脓毒性休克患者预后危险因素。结果 脓毒性休克组患者的Lac、PCT、CRP、RDW水平分别为(5.86±1.69) mmol/L、(42.06±13.31) ng/mL、(141.27±38.09) mg/L、(18.86±4.02)%,明显高于非休克组的(3.27±1.03) mmol/L、(23.72±5.91) ng/mL、(105.36±30.12) mg/L、(16.16±3.31)%,差异均具有统计学意义(P<0.05);死亡组患者的Lac、PCT、CRP、RDW水平分别为(6.45±2.11) mmol/L、(44.57±10.42) ng/mL、(156.34±39.82) mg/L、(19.74±4.23)%,明显高于存活组的(2.47±0.62) mmol/L、(21.68±6.91) ng/mL、(97.79±29.73) mg/L、(16.22±3.41)%,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic多因素回归分析结果显示,Lac、PCT、CRP、RDW水平升高是脓毒症患者出现脓毒性休克及死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论 脓毒性休克患者Lac、PCT、CRP、RDW水平明显高于非休克患者,脓毒性休克死亡患者的Lac、PCT、CRP、RDW水平明显高于存活患者,且Lac、PCT、CRP、RDW水平升高是预测脓毒症患者出现脓毒性休克及死亡的独立危险因素。
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