摘要

目的:探讨Kirsten大鼠肉瘤病毒基因同源物(KRAS)突变型肺癌细胞对化疗药物敏感性降低的机制及哺乳动物雷帕霉素靶蛋白1(m TORC1)抑制剂增强KRAS突变型肺癌细胞对化疗药物敏感性药效及机制。方法:选取在本院就诊并确诊为KRAS突变型非小细胞肺癌的患者53例,通过Q-PCR及Western blot检测患者肿瘤病变部位m RNA及蛋白水平m TORC1相关因子的表达,对比产生耐药及未产生耐药患者体内以上因子的差异。构建KRAS突变型肺癌细胞,采用MTT及Western blot检测不同浓度m TORC1抑制剂或m TORC1抑制剂与顺铂联合使用对KRAS突变型肺癌细胞的抑制增殖、m TORC1活性底物S6K和4EBP1的磷酸化(p)水平的作用。结果:与未耐药KRAS突变型肺癌患者相比,耐药患者体内m RNA及蛋白水平m TORC1相关因子的表达均显著上升(P<0. 05);低浓度m TORC1抑制剂即可对KRAS突变型肺癌细胞有明显抑制增殖作用(P<0. 05),呈剂量依赖性;且同浓度m TORC1抑制剂与顺铂联合使用时抑制细胞增殖作用显著增加(P<0. 05)。KRAS突变型肺癌细胞给予顺铂刺激时,P-4EBP及P-S6K水平显著提高(P<0. 05),m TORC1被显著激活,这一升高可被m TORC1抑制剂降低(P<0. 05)。结论:KRAS突变型肺癌患者对化疗药物敏感性的产生可能与m TORC1的激活有关,m TORC1抑制剂可以通过抑制m TORC1的激活增强KRAS突变型肺癌患者对化疗药物敏感性;且顺铂与m TORC1抑制剂联合使用具有更好的抑制KRAS突变型肺癌细胞增殖的作用。

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