摘要
目的探讨氟哌噻吨美利曲辛片对高血压合并焦虑抑郁患者血压变异性及动态动脉硬化指数的影响。方法选取2014年9月至2016年10月南阳医专第一附属医院门诊或住院收治的原发性高血压且汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分≥14分和/或汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分≥20分的患者126例为研究对象,经降压药物治疗并行动态血压检测血压达标后(24 h动态血压<130/80 mm Hg),按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各63例。观察组在降压药物基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片,并辅助心理疏导;对照组在降压药物基础上单纯辅助心理疏导。治疗24周后比较两组患者治疗前、后动态血压、血压变异性(BPV)[包括24小时平均收缩压(24 h m SBP)、24小时平均舒张压(24 h m DBP)、24小时收缩压标准差(24 h SSD)、24小时舒张压标准差(24 h DSD)、白天收缩压标准差(d SSD)、白天舒张压标准差(d DSD)、夜间收缩压标准差(n SSD)、夜间舒张压标准差],动态动脉硬化指数(AASI)、HAMA评分、HAMD评分。采用pearson相关性分析HAMA评分HAMD评分与AASI的相关性。结果治疗前两组患者HAMA评分、HAMD评分与AASI呈正相关(r=0.477,0.552,P均<0.05);治疗后观察组BPV较治疗前下降,治疗后观察组BPV低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组AASI较治疗前下降,治疗后观察组AASI低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者HAMA评分及HAMD评分均较治疗前下降,且治疗后观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛片不仅可改善高血压合并焦虑抑郁患者症状,还能降低BPV及AASI。
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单位南阳医学高等专科学校第一附属医院