限制性抗原亲和力酶免法用于判定男男性行为人群HIV-1血清阳转病例新发感染的检测分析

作者：夏燕; 潘晓红; 张佳峰^*; 何林; 罗明宇; 蒋均; 姚佳明; 王憓

来源：中华预防医学杂志, 2020, 54(11).

• HIV
• 获得性免疫缺陷综合征
• 性传播疾病, 病毒性
• 限制性抗原亲和力酶免法
• 免疫印迹法

目的利用限制性抗原亲和力酶免法对男男性行为人群(MSM)HIV阳转病例进行新发感染的估判, 并对其他生物学指标进行关联性分析。方法对浙江省2019年MSM阳转率观察队列中发现的15例阳转病例进行流行病学调查, 根据暴露史和确证阳性时间计算检测阳转间隔时间。使用限制性抗原亲和力酶免法(LAg-Avidity EIA)、免疫印迹法、CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量对相应样本进行检测, 分析各检测结果与新发感染估判的关联, 用McNermar检验一致性。结果 15例病例的年龄为(31.5±8.0)岁, 范围为24～57岁;HIV阳转间隔时间M(P25, P75)为134(89, 180)d, 最短为40 d, 最长为366 d。LAg-Avidity EIA检测为新发感染的7例, 长期感染的8例, 与检测阳转间隔时间符合率为86.67%, kappa值为0.73。免疫印迹法条带p31、p51、p66、gp120中缺至少2个条带的样本为新发感染者的比例高于长期感染者(P=0.029)。LAg检测判定的新发感染和长期感染两组的CD4+T淋巴细胞结果(P=0.533)和病毒载量(P=0.467)差异无统计学意义。结论限制性抗原亲和力酶免法结合暴露史可有效用于MSM HIV阳性病例的HIV-1新发感染的估判, 免疫印迹带型、CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量可作为估判新发感染的辅助指标。

• 单位
  浙江省疾病预防控制中心