摘要
目的探讨老年急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)患者甲状腺功能水平与冠脉病变严重程度的关系。方法回顾性分析310例新疆维吾尔自治区人民医院疑似年龄≥65岁的ACS患者的基本资料、既往史、生化指标。根据冠状动脉造影结果,分为ACS组和正常组,分析两组患者甲状腺功能状态,比较甲状腺激素水平和ACS的关系;根据Gensini评分将ACS患者分为低分组(10~60分) 124例、高分组(≥60分)99例,比较各组甲状腺功能相关指标水平以及与Gensini评分的相关性。结果随着Gensini评分增加,老年ACS患者促甲状腺激素(TSH)水平升高,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平降低,Gensini评分与TSH水平均呈正相关(r=0.308,P<0.001),与FT3水平均呈负相关(r=0.219,P=0.001)。Logistic回归分析提示TSH、FT3水平是高Gensini评分的独立危险因素。结论 FT3降低或TSH升高可能是影响冠脉病变程度加重的危险因素,在临床工作中对老年ACS患者进行甲状腺功能检测,早期进行干预治疗,对预防急性冠脉事件的发生具有重要临床意义。
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单位新疆自治区人民医院