网织红细胞及血清TBiL联合溶血三项在新生儿溶血病中的临床诊断分析

作者：张前; 陈亮; 杨冉

来源：罕少疾病杂志, 2024, 31(2): 123-124,127.

DOI：10.3969/j.issn.1009-3257.2024.2.048

• 网织红细胞
• 总胆红素
• 溶血三项
• 新生儿溶血病
• 诊断价值

目的 探讨网织红细胞及血清总胆红素(TBiL)联合溶血三项在新生儿溶血病中的临床诊断价值.方法 对安阳市中医院2019年10月至2022年10月收治的140例疑似新生儿溶血病的新生儿患者的临床资料进行回顾性分析,以临床确诊为标准,将所有患儿分为非新生儿溶血病组(40例)和新生儿溶血病组(100例).检测两组患儿溶血三项、网织红细胞及血清TBiL.分析溶血三项的检测结果,对比溶血三项检查与临床确诊新生儿溶血病的结果,将新生儿溶血病组和非新生儿溶血病组患儿网织红细胞、血清TBiL水平进行对比,分析溶血三项、网织红细胞、血清TBiL,以及上述指标联合检测诊断新生儿溶血病的临床价值.结果 140例疑似新生儿溶血病的新生儿患者中确诊患儿100例,非疾病患儿40例,溶血三项检测结果诊断出新生儿溶血病患儿102例,阳性检出率为72.86％,非新生儿溶血病患儿38例(27.14％),新生儿溶血病组患儿网织红细胞(6.99±1.40)％、TBiL(237.21±77.11)μmol/L均比非新生儿溶血病组高(3.47±0.95)％、(170.05±48.65)μmol/L(均P＜0.05);溶血三项诊断新生儿溶血病的灵敏度为89.00％(89/100),特异度为67.50％(27/40),阳性预测值和阴性预测值分别为87.25％(89/102)、71.05％(27/38);以5.11％、198.75μmol/L为网织红细胞、TBiL诊断新生儿溶血病的最佳截断值,溶血三项、网织红细胞、血清TBiL及联合检测诊断新生儿溶血病的灵敏度、特异度分别为95.70％、87.56％,均比单项检测的数值高.结论 新生儿溶血病患儿网织红细胞、TBiL均比非新生儿溶血病组高,且溶血三项、网织红细胞及血清TBiL联合检测应用于对新生儿溶血病的诊断中,临床应用价值较高.