超声引导下右侧膈神经阻滞对腹腔镜全子宫切除术后患者肩痛的预防效果

作者：刘怡菲; 邓鹏飞; 舒爱华^*

来源：中华麻醉学杂志, 2019, (11).

• 膈神经
• 神经传导阻滞
• 腹腔镜检查
• 子宫切除术
• 肩痛

目的 探讨超声引导下右侧膈神经阻滞对腹腔镜全子宫切除术后患者肩痛的影响。方法 择期行全麻腹腔镜全子宫切除术患者160例,年龄45～65岁,体重50～80 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n＝80)：对照组(C组)和右侧膈神经阻滞组(R组)。R组麻醉诱导前行右侧膈神经阻滞：注入0.375%罗哌卡因6 ml。2组均采用气管插管全凭静脉麻醉。采用VAS评分评价术后肩痛程度,VAS评分≥4分时,给予酮咯酸氨丁三醇30 mg。记录术后72 h内肩痛发生情况和镇痛药物用量。结果 与C组比较,R组术后肩痛发生率和镇痛药用量降低(P<0.05)。结论 超声引导下右侧膈神经阻滞可预防腹腔镜全子宫切除术后肩痛。

• 单位
  三峡大学; 宜昌市第一人民医院