抗碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌感染治疗中的药敏研究

作者：周赫

来源：中国卫生标准管理, 2022, 13(08): 116-119.

• 碳青霉烯
• 肺炎克雷伯菌
• 头孢他啶
• 阿维巴坦
• 比阿培南
• 药敏试验

目的分析头孢他啶/阿维巴坦联合比阿培南治疗抗碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌感染的药敏情况。方法选择2016年6月—2021年6月32株菌作为本次的研究对象，所选择的菌株均采用Vitek MS鉴定为肺炎克雷伯菌，进行体外药敏试验，对应用头孢他啶/阿维巴坦、比阿培南与头孢他啶/阿维巴坦联合比阿培南的最小抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)值进行对比，以及抗碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌对上述三种用药方式的药敏性。并分析产不同碳青霉烯酶的抗碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌在不同用药方式下的MIC值。结果头孢他啶/阿维巴坦联合比阿培南与头孢他啶/阿维巴坦相比，MIC50下降64倍，MIC90下降8倍；头孢他啶/阿维巴坦联合比阿培南与比阿培南相比，MIC50下降512倍，MIC90下降256倍。药敏性从高到低：头孢他啶/阿维巴坦联合比阿培南>头孢他啶/阿维巴坦>比阿培南。产KPC-2抗碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌，头孢他啶/阿维巴坦联合比阿培南与头孢他啶/阿维巴坦相比，MIC50下降64倍，MIC90下降8倍；产NDM-1抗碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌，头孢他啶/阿维巴坦联合比阿培南与头孢他啶/阿维巴坦相比，MIC50下降32倍，MIC90下降4倍。结论将头孢他啶/阿维巴坦与比阿培南联合应用，能够分别降低头孢他啶/阿维巴坦与比阿培南对抗碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的MIC值，联合应用后增强了对该类细菌感染治疗的药敏性，有利于提升对该类细菌的治疗效果。

• 单位
  吉林市中心医院