重症肌无力患者血清中抗干扰素-α2抗体和抗干扰素-ω抗体的临床意义

作者：齐媛; 张璘洁; 张秋侠; 王静; 杨丽^*

来源：中华医学杂志, 2019, 99(41): 3227-3231.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2019.41.006

• 重症肌无力
• 放射免疫沉淀法
• 自身抗体
• 干扰素-α2

目的 检测重症肌无力(MG)患者血清抗干扰素(IFN)-α2自身抗体和抗IFN-ω自身抗体水平,探讨其临床意义。方法 用基于125I标记的IFN-α2、-ω、乙酰胆碱受体(AChR)和肌肉特异性酪氨酸激酶(MuSK)的放射免疫沉淀法检测2013年就诊于天津医科大学总医院神经内科的50例重症肌无力患者外周血中抗IFN-α2、-ω、AChR和MuSK抗体。并对抗IFN-α2抗体与MG患者临床特征进行分析。结果 11例(22%)MG患者外周血中抗IFN-α2抗体阳性,其中8例为胸腺相关型MG(TAMG),3例为晚发型MG(LOMG)。仅检测到1例MG患者血清中抗IFN-ω抗体阳性,此患者为76岁眼肌受累的LOMG患者,同时合并抗IFN-α2抗体阳性。不同亚型MG患者外周血中抗IFN-α2抗体水平并无显著差异。抗IFN-α2抗体阳性MG患者合并其他自身免疫性疾病风险小于该抗体阴性患者。TAMG中抗IFN-α2抗体水平与反映MG严重程度的QMG评分呈负相关(r=-0.762,P=0.028)。结论 中国MG患者抗IFN-α2抗体阳性MG患者合并其他自身免疫性疾病风险小于该抗体阴性患者,TAMG中抗IFN-α2抗体水平越高,患者临床症状越轻。

• 单位
  天津医科大学总医院; 神经内科