加味苦参汤联合温和灸对高位复杂性肛瘘术后创面疼痛和愈合的影响及机制研究

作者：赵景文; 毛刚^*

来源：现代中西医结合杂志, 2020, 29(28): 3151-3155.

• 加味苦参汤
• 温和灸
• 高位复杂性肛瘘
• 创面疼痛

目的探讨加味苦参汤联合温和灸治疗高位复杂性肛瘘术后创面疼痛的临床效果及其促进愈合的作用机制。方法选取2014年1月—2016年12月在陕西省宝鸡市中医医院住院治疗的肛瘘术后患者108例,采用随机数字表法均分为2组。对照组给予温和灸治疗,观察组采取加味苦参汤联合温和灸治疗。观察2组术后3 d、10 d、18 d疼痛、创面渗液、创面愈合情况,比较2组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组术后3 d、10 d时创面疼痛评分、创面渗液评分均显著低于同期对照组(P均<0.05),2组术后18 d时创面疼痛评分、创面渗液评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组术后3 d时创面愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后10、18 d时创面愈合率均显著高于同期对照组(P均<0.05)。治疗4周后,观察组总有效率为98.1%(53/54),明显高于对照组的85.2%(46/54)(P<0.05)。2组术后3 d时血清表皮生长因子(EGF)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),2组术后10 d、18 d时血清EGF水平均明显高于术后3 d(P均<0.05),且观察组术后10 d、18 d时血清EGF水平均显著高于同时点对照组(P均<0.05)。2组均无不良反应发生。结论加味苦参汤联合温和灸应用于高位复杂性肛瘘术后能更有效缓解患者症状体征,减轻创面疼痛,疗效确切,本联合用药方案促进愈合的机制可能与其显著上调血清EGF水平有关。

• 单位
  宝鸡市中医医院