摘要

目的探讨早期肠内营养在重型颅脑损伤合并应激性高血糖中的应用价值。方法回顾性分析60例重型颅脑损伤合并应激性高血糖患者的临床资料,根据给予肠内营养的时间不同分为早期肠内营养组(入院后8小时)与延迟肠内营养组(入院后48小时),观察两组患者应激性高血糖的控制情况、低血糖发生率、感染并发症发生率、死亡率等。结果与延迟肠内营养组相比,早期肠内营养组肠内营养第7天的平均血糖、胰岛素使用总时间与低血糖发生率均明显降低,且差异有统计学意义(P<0.05);肺部感染发生率明显低于延迟肠内营养组,且差异有统计学意义(P<0.05);消化道出血、呼吸机使用时间以及28天死亡例数均低于延迟肠内营养组,但差异无显著统计学意义(P>0.05)。结论早期肠内营养有利于重型颅脑损伤应激性高血糖的控制,对于降低住院期间的感染发生率有着积极意义,但是暂未发现其可以改善患者的预后。