住院2型糖尿病患者高危足发生和分级现状及其影响因素分析

作者：魏梦瑶; 李梦文; 韩斌如^*; 李秋萍; 王燕秋; 许露丹; 唐淑奥

来源：中华现代护理杂志, 2023, 29(26).

• 糖尿病足
• 住院患者
• 足部护理
• 筛查
• 影响因素

目的结合2种检查方法对住院2型糖尿病患者进行高危足检查与分级, 探讨高危足发生和发展的影响因素, 并调查其足部护理行为现状。方法采用便利抽样法, 选取2021年7月—2022年1月入住首都医科大学宣武医院内分泌科、老年综合科、心脏内科、泌尿外科、眼科的409例糖尿病患者为研究对象, 使用一般资料调查表、糖尿病患者高危足筛查及分级规范流程、InIow’’s 60 s糖尿病高危足筛查量表、糖尿病患者足部护理行为问卷对患者进行调查, 采用单因素分析、Logistic回归分析对2型糖尿病患者高危足发生和发展的影响因素进行探讨。本研究共发放问卷409份, 回收有效问卷392份, 有效回收率为95.8%(392/409)。结果 392例患者中糖尿病高危足(HRDF)检出率为76.3%(299/392), 高危足2级占比最大, 为193例。年龄(OR=1.042, P<0.01)和高血压病患病年限(OR=1.030, P<0.05)是HRDF发生的独立影响因素;以高危足3级为参照, 患脑血管疾病(OR=16.408, 95%CI:1.323～203.417)、糖尿病病程(OR=1.066, 95%CI:1.008～1.128)、文化程度为中学(OR=0.180, 95%CI:0.056～0.581)、文化程度为小学及以下(OR=0.126, 95%CI:0.019～0.841)是高危足进展的独立影响因素。危险级别高的高危足患者的足部护理行为水平并不优于低危险级别的患者。结论 2种筛查方法的联合能满足临床医护人员对住院2型糖尿病患者的检查需求, 重视HRDF发生、发展的影响因素, 可为高危足发生的早期识别提供参考。

• 单位
  首都医科大学; 首都医科大学宣武医院; 陕西省人民医院