摘要
目的:建立精神科药物的中毒筛查平台,辅助临床精神科药物中毒病患的诊断与急救。方法:依托液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)仪,建立目前常用精神科药物的检测方法;采集疑似精神科药物过量或中毒病患的胃液、尿液或血液,处理后采用LC-MS/MS进行快速筛查和定量,获得药物浓度,及时进行药物剂量调整及中毒抢救,并进行复查。结果:本中毒筛查平台共收到院内外急诊病例1 183例。药物过量或中毒病例中前四位氯氮平占34.09%,镇静催眠药占29.54%,喹硫平占15.91%,氨磺必利占11.36%。儿童药物中毒半数由药物误服引起,误服的药物排名前三位为:五氟利多、氟哌啶醇和氯氮平。以上患者经剂量调整或抢救结束后再次复查,血中药物降至安全范围或完全消除。结论:本平台的建立可以快速获取患者中毒药物信息,提高临床医生确诊率,减少患者在中毒剂量的暴露时间,缩短转归时间。
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