症状性颅内支架内再狭窄的介入治疗

作者：吴中华; 仇汉诚; 胡苏姗; 刘傲飞; 王凯; 周济; 张轶群; 张莹莹; 刘方; 祥丽; 姜卫剑^*

来源：中华医学杂志, 2018, 98(37).

• 支架
• 再狭窄
• 治疗

目的评价症状性颅内支架内再狭窄(SISR)介入治疗的可行性及安全性。方法回顾性分析了从2012年1月至2018年5月在解放军火箭军总医院接受介入治疗的21例SISR患者, 观察围手术期并发症、造影复查及临床随访结果。结果 21例SISR患者均手术成功(成功率100%), SISR位于椎动脉V4段7例, 基底动脉7例, 大脑中动脉M1段5例, 颈内动脉2例, 术前及术后狭窄率分别为(84±7)%和(30±14)%。单纯球囊扩张10例(48.6%), 支架植入11例(52.4%)。术后1例患者出现穿支事件, 无明显后遗症。造影随访11例(52.4%), 发现再狭窄3例(27.3%), 其中再次介入治疗1例。临床随访期间, 1例患者因病变血管区域急性脑梗死症状而接受静脉溶栓治疗, 急诊造影未见支架内再狭窄及闭塞。结论介入治疗SISR是可行的、安全的, 但其长期疗效仍需进一步研究。

• 单位
  中国人民解放军第二炮兵总医院