摘要
目的:探讨血清外泌体miRNA-223在宫颈癌诊断及预后评价中的价值。方法:采用RT-PCR法检测168例宫颈癌患者(宫颈癌组)和160例健康人(对照组)血清外泌体miRNA-223的表达水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析miRNA-223诊断宫颈癌的价值,计算曲线下面积(AUC)、诊断灵敏度和特异度;Kaplan-Meier法比较miRNA-223高表达患者和低表达患者的总体生存时间;Cox比例风险模型分析影响宫颈癌患者预后的因素。结果:宫颈癌组血清外泌体miRNA-223的相对表达量为2.26±0.68,明显高于对照组的0.89±0.21,差异有统计学意义(t=23.199,P<0.001)。血清外泌体miRNA-223诊断宫颈癌AUC为0.928(95%CI:0.867~0.976),灵敏度和特异度分别为86.55%和94.37%。血清外泌体miRNA-223表达水平与FIGO分期、淋巴结转移和宫颈浸润深度有关(P<0.0.5)。FIGO分期Ⅱb~Ⅲa、淋巴结转移、宫颈浸润深度≥2/3、miRNA-223高表达是宫颈癌患者总生存期和无病生存期的独立影响因素(P<0.05)。结论:血清外泌体miRNA-223对宫颈癌的早期诊断及预后判断有一定价值,其表达水平越高,患者的生存预后越差。
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单位湖南省妇幼保健院