摘要

目的 探讨神经生长因子(NGF)对胫骨骨折大鼠骨力学、骨强度及骨桥蛋白(OPN)及下游相关因子水平的影响。方法 将42只大鼠按照随机数字表法分为A组(腓肠肌两侧注射生理盐水)、B组(腓肠肌两侧注射NGF),每组21只。建立胫骨骨折模型后,观察两组骨痂的大小、骨折愈合情况,测定生物力学检测指标(最大载荷、弹性载荷、最大挠度)、胫骨骨强度指标(骨密度和骨矿含量),HE染色观察胫骨骨折形态,Western blot法检测OPN和局部黏着斑激酶(FAK)蛋白表达。结果 (1) B组骨折愈合更快,更早地完成了骨痂重塑,且愈合过程中,形成的骨痂更大。(2)术后1、3、5周,B组最大载荷、弹性载荷、最大挠度及OPN、FAK蛋白表达、骨密度明显大于A组(P<0.05),骨矿含量明显少于A组(P<0.05);A组术后各时间点各项指标比较差异均无统计学意义(P> 0.05);B组骨矿含量随时间推移逐步降低,其余指标随时间推移逐步升高(P<0.05)。(3) B组骨痂组织中软骨组织形成更早,面积更大,软骨组织向骨组织转化的过程更快。结论 NGF可以改善大鼠胫骨骨折最大载荷、弹性载荷、最大挠度,提高OPN的表达水平,促进胫骨骨折愈合。