早期垫棉法在复杂性肛瘘治疗中的应用研究

作者：张少军; 应光耀; 高洪娣; 熊国华; 闵丽; 张辉

来源：世界中西医结合杂志, 2017, 12(05): 687-690.

DOI：10.13935/j.cnki.sjzx.170522

• 复杂性肛瘘
• 对口引流术
• 早期垫棉法
• 临床观察

目的观察对口引流保留皮桥术结合早期垫棉法治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法将120例低位复杂性肛瘘患者随机分为早期垫棉组、常规垫棉组和对照组3组,每组40例。早期垫棉组、常规垫棉组手术采用对口引流保留皮桥术,常规垫棉组在术后1014 d开始垫棉压迫,而早期垫棉组术后当日开始垫棉压迫。对照组采用复杂性肛瘘切开术。观察3组患者的治愈时间、治愈率、随访6个月后的复发情况,评价3组患者的肛门功能。结果 3组患者均全部治愈,随访6个月无复发,治愈率及复发情况比较无统计学意义(P>0.05);早期垫棉组皮桥粘连愈合时间为8.8 d,与常规垫棉组(13.4 d)比较差异有统计学意义(P<0.05);早期垫棉组治愈时间较常规垫棉组、对照组明显缩短(P<0.05,P<0.01);早期垫棉组、常规垫棉组患者术后肛管静息压、肛管最大收缩压较对照组明显升高(P<0.05),而两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对口引流保留皮桥术结合早期垫棉法治疗复杂性肛瘘可加快皮桥粘连,缩短治愈时间,较好地保护肛门功能。

• 单位
  上海市嘉定区中医医院