极低出生体重儿早期死亡的围生期危险因素分析

作者：李月凤; 周平; 吴香兰; 陈睿; 卢光进

来源：中国儿童保健杂志, 2012, 20(03): 214-217.

• 危险因素
• 新生儿死亡
• 极低出生体重
• 产前保健

【目的】探讨极低出生体重(very low birth weight,VLBW)儿早期死亡的围生期高危因素。【方法】选取在本院新生儿科住院的143例VLBW儿为研究对象。生后7d的结果:生存或死亡作为应变量,根据分层分析模型将围产期高危因素(自变量)分为远端、中间和近端3层,然后采用单因素和多因素Logistic回归对所有变量进行分析。【结果】VLBW婴儿早期死亡率为13.29%(19/143)。变量经多因素Logistic回归调整后显示,远端因素中母亲分娩时合并脐带脱垂者明显增加了VLBW婴儿早期死亡的危险(AOR:8.69,95%CI:1.128～67.002);中间因素中胎龄<28周或生后5min Apgar评分<7分的VLBW婴儿有明显高的早期死亡的危险(AOR:11.47,13.55;95%CI:2.066～63.712,3.156～58.221);近端因素中婴儿合并颅内出血者亦有明显高的早期死亡危险(AOR:4.56,95%CI:1.088～19.170)。【结论】VLBW婴儿早期死亡率高,是一个严重的公共健康问题。出生时窒息是死亡的最危险因素,通过提高产科质量、加强产科和新生儿科合作,降低窒息的发生是减少此类患儿早期死亡的关键。

• 单位
  深圳市宝安区妇幼保健院