中枢神经康复患者耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌血流感染的高危因素及临床特征分析

作者：黄贤; 金晓东; 王黎斌; 叶晓芬; 胡晓华; 孙龙^*

来源：中国卫生检验杂志, 2022, 32(19): 2305-2309.

• 铜绿假单胞菌
• 血流感染
• 碳青霉烯耐药
• 危险因素

目的 探讨中枢神经康复患者碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)血流感染的高危因素和临床特征。方法 回顾性分析本院2010年—2021年68例中枢神经康复继发铜绿假单胞菌(PA)血流感染患者临床资料及菌株药敏数据。采用SPSS 23.0软件比较CRPA及CSPA药敏结果差异、患者临床特征及感染危险因素。结果 68株PA药敏显示，除对多黏菌素、阿米卡星等较敏感外，CRPA组较CSPA组对其余多种抗生素耐药性增加。多因素logistic回归显示留置胃管、碳青霉烯暴露、2种以上抗生素暴露、WBC比例≥80%是CRPA血流感染的独立危险因素(P <0.05)。治疗中CRPA组患者体温、CRP、WBC%好转时间均较CSPA组延长(P <0.05)。结论 神经康复患者血流感染CRPA较CSPA菌株耐药率高、感染指标好转时间延长，该类患者应注意抗生素合理使用减少多重耐药菌感染。