超声、CT、MRI对肝炎后肝硬化继发肝癌患者介入治疗术后临床预后的评估价值探究

作者：宋杰峰; 张亚珍; 符孔; 李传资^*

来源：中国医学前沿杂志(电子版), 2019, 11(04): 57-61.

DOI：10.12037/YXQY.2019.04-11

• 超声
• CT
• MRI
• 肝硬化
• 肝癌
• 介入治疗
• 预后评估

目的分析超声、CT、MRI对肝炎后肝硬化继发肝癌患者介入治疗术后临床预后的评估价值。方法选取2014年6月至2018年6月本院收治的91例接受介入治疗的肝炎后肝硬化继发肝癌患者为研究对象,以数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查结果为金标准,探讨术后3～5周超声、CT及MRI对患者肿瘤活性的评估价值。结果 91例患者共检出病灶110枚,均经DSA检查结合临床随访确诊,其中DSA检出活性病灶37枚,检出率为33.64%;以DSA检查结果为金标准,超声、CT及MRI对活性病灶检出率分别为45.95%、72.97%、89.19%。超声和CT对肝炎后肝硬化继发肝癌患者介入治疗术后活性病灶的检出率均低于DSA(P均<0.05),MRI和DSA对活性病灶检出率比较无显著差异(P> 0.05)。以DSA检查结果为金标准,超声、CT及MRI评估患者肿瘤存活的灵敏度分别为40.54%、54.05%、78.38%,特异度分别为97.18%、90.41%、94.52%,其接受者操作特征曲线下面积分别为0.906、0.824、0.515。结论 MRI能够为肝炎后肝硬化继发肝癌患者介入治疗术后肿瘤活性评估提供可靠参考,结合超声、CT能够提供更为全面的病灶信息,指导后续治疗方案的制订。

• 单位
  海南医学院第二附属医院