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摘要
目的 观察经内踝截骨带骨膜髂骨栓移植治疗Hepple Ⅴ期距骨骨软骨损伤的临床疗效。方法 回顾性分析自2015-01—2019-01诊治的27例Hepple Ⅴ期距骨骨软骨损伤，经内踝截骨显露距骨内侧穹窿损伤处，清除病灶后，于同侧髂骨取带骨膜骨栓，采取打压固定技术将骨栓植入距骨坏死处。结果 本组手术时间78～95 min，平均83.4 min；术中出血量15～28 mL，平均20.5 mL。27例均获得随访，随访时间平均20.1(12～36)个月。末次随访时踝与后足功能AOFAS评分为83.7～94.5分，平均89.5分。4例外侧韧带行Brostrom术，同时对距腓前韧带进行修复，其中1例因瘢痕体质出现瘢痕凸起，出现踝关节僵硬，康复治疗后恢复正常工作和生活。结论 经内踝截骨带骨膜髂骨栓移植是治疗HeppleⅤ期距骨骨软骨损伤的有效方法，可明显改善患者踝关节功能，提高患者生活质量。
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单位河北省沧州中西医结合医院
