桥接钢板联合空心螺钉治疗复杂型股骨粗隆下骨折的临床疗效

作者：周军; 尹刚; 张加强; 陈汇浩; 李豪青; 陶杰; 林浩东^*

来源：中国骨与关节杂志, 2020, 9(09): 650-653.

DOI：10.3969/j.issn.2095-252X.2020.09.003

• 骨折固定术,内
• 股骨骨折
• 治疗结果

目的探讨桥接钢板联合空心螺钉治疗复杂型股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法 2010 年 1 月至 2020 年 1 月,利用空心螺钉结合桥接钢板技术共治疗复杂类型股骨粗隆下骨折患者 25 例,其中男13 例,女 12 例,年龄 12～86 岁,平均 72 岁。交通伤 8 例,高处坠落伤 2 例,跌倒伤 15 例。均为闭合复杂类型股骨粗隆下骨折,按 AO 骨折分型,其中 A1 型 3 例、A2 型 2 例、A3 型 3 例,B1 型 6 例、B2 型 4 例、B3 型 2 例,C1 型 2 例、C2 型 2 例、C3 型 1 例。伤后至手术时间 2～7 天,平均 2.5 天。所有患者均为闭合性骨折,其中伴随内科疾病 12 例,股骨头缺血性坏死 1 例。术后定期复查 X 线片观察骨折愈合情况并采用 Harris 髋关节评分标准评价髋关节功能。结果术后随访 12～24 个月 (平均 18 个月),23 例获骨性愈合,无死亡病例 (2 例失访),骨折愈合时间 12～24 周 (平均 18 周)。无伤口感染、骨不连、内固定断裂失效等并发症发生。Harris 髋关节评分优 13 例,良 8 例,可 2 例,优良率 91%。结论桥接钢板联合空心螺钉是一种治疗复杂类型股骨粗隆下骨折的有效方法,内固定失效率低。

• 单位
  上海长征医院; 上海市第一人民医院