摘要
目的检测传染性单核细胞增多症(IM)患者及非本病的发热患者外周血T淋巴细胞亚群,探讨EB病毒感染导致的传染性单核细胞增多症的免疫反应机制及与非本病发热患者的鉴别诊断价值,同时通过检测患者血液中的EBV-DNA载量加以确证。方法选取确诊为传染性单核细胞增多症的患者30例(IM组),非传染性单核细胞增多症的发热患者30例(对照组)。应用流式细胞技术检测患者外周血中淋巴细胞亚群,同时应用荧光定量PCR技术检测血清EBV-DNA载量,采用卡方检验及Mann-Whitney检验进行组间差异分析。结果 IM组与对照组患者T淋巴细胞亚群相比,CD8+T淋巴细胞所占比例显著升高(Z=1.776,P<0.001),CD4+T淋巴细胞所占比例降低(F=4.008,P<0.050),同时CD4+/CD8+比例明显下降(Z=6.653,P<0.001)。IM组EBV-DNA病毒载量显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.050)。结论传染性单核细胞增多症患者外周血T淋巴细胞亚群主要以CD4+T淋巴细胞及CD8+T淋巴细胞的变化为主,T淋巴细胞亚群结合血清EBV-DNA病毒载量的联合检测对IM及非本病的发热患者具有鉴别诊断价值。
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单位威海市立医院; 大连医科大学