摘要
目的 探讨急性胰腺炎伴肝功能异常患者预后的影响因素。方法 采用回顾性研究方法,选取2017年1月至2021年5月在江苏省人民医院就诊的急性胰腺炎伴肝功能异常患者236例,分析在住院期间不同预后患者高血压、糖尿病、临床资料差异。结果 预后不良组年龄、急性生理功能和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分、改良CT严重指数(MCTSI)评分和乳酸脱氢酶(LDH)高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良组高血压病、糖尿病比例高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病、APACHEⅡ评分、BISAP评分、MCTSI评分和LDH是患者预后的影响因素(OR>1,P<0.05)。Logit(P)=-12.321+0.519×年龄+0.722×糖尿病+1.054×APACHEⅡ评分+1.544×BISAP评分+1.201×MCTSI评分+0.822×LDH方程预测患者预后的ROC曲线下面积为0.891(P<0.05),灵敏度和特异度分别为80.00%和82.00%。结论 急性胰腺炎伴肝功能异常患者预后受患者年龄、糖尿病、APACHEⅡ评分等多种因素影响,临床治疗时应加以重视。
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单位江苏省人民医院