摘要
采用质性研究方法比较和分析了城市居家失能老人的照料处境、主观需求及社会网络资源的互动逻辑,发现老人面临社会隔离、疏于照料和监护不足等风险,"接力"而非"反哺"的照料伦理主导了家庭资源流向,老年配偶勉为其难地承担第一照料责任;子女"谋生"冲击"尽孝",通过家庭内部"雇佣"或领取老人的养老金"包干"的方式分工照料责任;雇佣保姆减轻了家庭照料者的负担,然而"经济理性"多于"社会情感"。精准化居家养老服务以老年食堂、陪同与喘息服务最为紧迫,其他还包括无障碍环境改造、医疗上门等,建议出台家庭照料者补贴政策,规范和加强护理人员培训,并通过长期护理保险解决相关费用问题。
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